7 april 2009
Het kinderhartcentrum in Nijmegen is één van de centra dat zal moeten sluiten. Dat zal onder andere het advies van de Commissie Lie worden die binnenkort haar bevindingen aan minister Klink van Volksgezondheid zal uitbrengen.
Bronnen rondom de Commissie hebben dit tegenover ZEMBLA verklaard.
Prof. K.I. Lie, voorzitter van de Commissie, weigert dit te bevestigen maar zegt wel dat het kinderhartcentrum UMC St. Radboud in Nijmegen de afgelopen 5 jaar een beduidend hoger sterftecijfer heeft dan de andere centra in Nederland. En Lie bevestigt ook de analyse uit ZEMBLA van afgelopen zondag waarin werd geconcludeerd dat er op de 100 kinderen 2 tot 6 meer sterfgevallen zijn in Nijmegen. Emiritus hoogeleraar cardiologie Lie: “Wij zijn geschrokken van de sterftecijfers van 2008 in het Radboudziekenhuis. Uit de sterftecijfers van 2008 blijkt dat het het afgelopen jaar niet verbeterd is in Nijmegen en daarom hebben we de Inspectie voor de Volksgezondheid meteen op de hoogte gebracht”.
'Moeilijke operaties'
De Commissie heeft onder andere gekeken naar de complexiteit van de operaties per hartcentrum. Uit het onderzoek zou blijken dat het UMC St. Radboud het hoogste sterftecijfer heeft maar niet het hoogste aantal moeilijke operaties uitvoert.
Minister Klink van Volksgezondheid vroeg vorig jaar aan de Commissie Lie om hem te adviseren hoe de kwaliteit van kinderhartcentra verbeterd kunnen worden. Het idee is om het aantal kinderhartcentra in Nederland van 5 naar 3 terug te brengen om de expertise te concentreren.
De Commissie heeft vorig jaar de 5 kinderhartcentra in Leiden/Amsterdam, Rotterdam, Utrecht, Groningen en Nijmegen bezocht en op basis van sterftecijfers en dossieronderzoek haar advies samengesteld. Het rapport betreft de sterftecijfers van de kinderhartcentra in 2007 en 2008.
Sterftecijfer
E. Lohman, voorzitter van de Raad van Bestuur van het Radboudziekenhuis, geeft als reden voor het hoge sterftecijfer dat het Radboud meer pasgeboren kinderen geopereerd heeft, met een kleine kans op overleven, die elders niet geopereerd worden. Dit zouden gecompliceerde operaties zijn. Uit de onderzoeksgegevens van de Commissie blijkt dat het hogere sterftecijfer in Nijmegen niet te verklaren valt door een hogere complexiteit, zo zegt Lie. De Commissie heeft onder andere gekeken naar de complexiteit van de operaties per kinderhartcentrum. Uit het onderzoek blijkt dat het UMC St. Radboud het hoogste sterftecijfer heeft maar zeker niet het grootste aantal moeilijke operaties uitvoert.
De discussie over de concentratie van kinderhartcentra speelt al jaren. Het sluiten van een kinderhartafdeling heeft grote gevolgen voor het ziekenhuis wat betreft prestige en het aantal opleidingsplaatsen.
Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat er een relatie bestaat tussen het aantal patiënten dat een ziekenhuis jaarlijks opereert en de kindersterfte. Om het risico op overlijden te beperken moeten er jaarlijks minimaal 250 operaties worden uitgevoerd. Profesor Lie zegt dat zijn commissie uitgaat van minimaal 350 operaties per jaar per centrum. In Nederland vinden in totaal 1400 kinderhartoperaties per jaar plaats.
De onderzoeksgegevens van de commissie liggen nu bij minister Klink. Het officiële rapport zal binnenkort verschijnen. Vorige week donderdag heeft de Commissie Lie de cijfers ingeleverd bij de Inspectie voor de Volksgezondheid.
Bekijk ZEMBLA 'Operatie stilzwijgen'
